Поиск по ключевым словам: типология муниципальных образований
2026
№1
Гравитационная модель для оценки пространственного неравенства в доступности медицинских услуг: кейс Свердловской области
B статье рассматривается проблема территориального неравенства в доступности медицинской помощи в Свердловской области. Гипотеза исследования заключается в том, что модифицированная гравитационная модель потенциальной пространственной доступности с эмпирически калиброванным параметром пространственного затухания λ позволяет выявить устойчивые территориальные различия в уровне структурной недоступности медицинской помощи и связанных с ней медико-экономических рисков, обусловленных кадровыми и логистическими характеристиками, а также институциональными особенностями организации здравоохранения на муниципальном уровне.
Цель исследования – разработать модель оценки потенциальной пространственной доступности, которая учитывает неоднородность территории и различия в обеспеченности медицинскими ресурсами. Для этого использована модифицированная гравитационная модель с двойной нормировкой и эмпирической калибровкой параметра затухания λ. Индекс доступности Ai рассчитан для 65 муниципальных образований Свердловской области. Полученные значения использованы для построения типологии по трем уровням доступности: высокому, удовлетворительному и низкому (зоны риска). Результаты демонстрируют устой чивые различия между группами по таким показателям, как количество врачей, частота обращений за медицинской помощью и медико-экономические характеристики. Низкая доступность медицинской помощи в ряде муниципальных образований сопровождается признаками структурной недоступности, такими как снижение выявляемости заболеваний, сокращение объема профилактических визитов, неравномерная нагрузка на медицинский персонал и рост экономических потерь на местном уровне. Эти выводы подтверждены методами статистического анализа.
Разработанная модель может быть использована для мониторинга доступности медицинских услуг, обоснования приоритетов в кадровой и инвестиционной политике, корректировки маршрутизации пациентов и межбюджетного регулирования. Индекс Ai может служить индикатором территориальной уязвимости и устойчивости муниципальных систем здравоохранения.
Бегичева С. В. begichevas@mail.ru.
Ключевые слова: индекс доступност потенциальная пространственная доступность гравитационная модель здравоохранение региональная экономика территориальное неравенство медико-экономические риски типология муниципальных образований индекс доступности
